在口腔疾病的治疗过程中，医生护士会近距离面对患者的口鼻。口腔医生使用的高速涡轮机和超声洁牙机在治疗过程中会产生大量的飞沫气溶胶，医生、护士、患者以及陪同家属在这种环境中会增加感染的风险，而且极易导致疫情的蔓延。这一点受到全国多个地区卫生健康委的普遍重视，各地卫生健康委员会也下发紧急通知，要求口腔专科门诊部及诊所暂停普通诊疗操作，只保留急诊，配合做好疫情防控工作。

在这个特殊时期，我们总结筛选了一些常见口腔问题及“自助治疗”方法分享给大家。同时建议大家暂缓口腔科常规治疗，尽量选择网上咨询，等疫情结束后再行就诊。

一、智齿冠周炎

“智齿”指的是口腔最里边那颗恒牙，我们也称之为“第三恒磨牙”，因为萌出时间晚，加之随着人类的进化，进食越来越精细，颌骨退化，这颗牙萌出时已没有足够的空间。在智齿萌出过程中常会发生智齿冠周炎，会感觉智齿周围肿痛，甚至会引起脸肿及淋巴结肿大，自行检查会看到智齿周围的牙龈红肿，边缘有时会有糜烂，有时会伴有脓液流出。

应急方法：注意口腔清洁，进食后应及时漱口，可自制淡盐水漱口，可以服用消炎止痛药物缓解症状。自行用药建议：甲硝唑+阿莫西林+布洛芬（痛时吃）。

二、急性龈乳头炎

牙龈乳头炎并没有明显的好发年龄，是由于牙间乳头受到机械或化学刺激，而引发的急性炎症。食物嵌塞、过硬食物或过硬清洁物品清洁时损伤牙龈组织都有可能让牙间乳头出血，发红肿胀，并出现冷热刺激痛。

应急方法：进食坚果等硬物时尽量使用工具避免牙龈损伤，清洁牙齿时尽量使用牙线、牙间隙刷而避免使用牙签，以减少对牙龈的损伤。

三、牙齿酸痛

牙齿酸痛一般是牙本质过敏导致的。应积极找到牙本质过敏的原因，如夜磨牙、刷牙方法不当、用牙齿咬过硬的食物、错误用牙咬瓶盖等。

应急方法：纠正不良口腔习惯，使用改良巴氏刷牙法刷牙，可自行使用脱敏牙膏刷牙，避免进食冷热刺激性食物，减少对牙齿的刺激。可将脱敏牙膏涂抹到敏感的牙齿表面，持续30秒再行刷牙漱口。

四、牙齿疼痛

能引起牙痛的原因很多，最常见的是急性牙髓炎、根尖周炎，如果某颗牙之前有虫牙而未处理或未行彻底处理，或吃硬物磕裂牙齿出现自发性阵发性痛、夜间痛，多半是急性牙髓炎。如果牙齿有伸长感、不敢咬物多半是根尖周炎。

应急方法：避免进食刺激性食物，进食时不用患侧牙齿，可以先用止痛药缓解疼痛、抗生素消炎，过了特殊时期尽快去医院就诊。自行用药建议：甲硝唑+阿莫西林+布洛芬（痛时吃）。

五、口腔溃疡

口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症。发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便；严重时可并发口臭、慢性咽炎、头痛、乏力、发热、淋巴结肿大等全身症状。

应急方法：禁食辛辣的、烫口的、高糖的食物，去除不合适的牙套等局部刺激，进食后及时漱口维持口腔卫生，可购买漱口水含漱。如疼痛明显可涂抹西瓜霜、冰硼散等缓解疼痛加速愈合。

六、正畸牙套问题

正畸患者长期不复诊可能会遇到金属牙套托槽脱落、或者钢丝滑出等问题。

应急方法：可使用正畸保护蜡或者咀嚼后的口香糖包裹尖锐的钢丝，避免对粘膜的损伤。也可使用器械（钳子、筷子、铅笔头）调整钢丝位置。

七、口腔治疗未结束无法按时复诊

根管治疗、修复治疗、正畸治疗一般无法一次完成，需多次复诊，但疫情期间建议延后复诊。

需注意：认真刷牙，餐后漱口，保持口腔清洁。避免用患牙咀嚼过硬过粘的食物。如牙齿上暂封材料部分脱落不需过度紧张，疫情过后尽快复诊即可。

八、儿童“双层牙”

很多儿童在替牙期会遇到乳牙未脱落恒牙已经萌出的情况，这种情况不用太紧张。

建议进食不要太软太精细，可适当进食苹果、粗粮等较硬的食物。等疫情过后尽快带儿童到医院拔除乳牙。

文/青岛市口腔医院口腔预防科副主任公文