2010年毕业于武汉大学口腔医学院， 并取得口腔博士研究生学位。
主要从事牙体牙髓病学医疗，教学及科研工作。擅长龋病，牙髓病及根尖周病的诊断和治疗。熟练掌握牙体牙髓复杂和疑难疾病的诊治。
    
牙齿是身体最坚硬的器官，同时也是“脆弱”的器官。牙病是严重影响生命健康的常见病、多发病。世界卫生组织把龋病确定为与心血管疾病、肿瘤并列重点防治的人类三大疾病之一。据统计，目前我国成人牙病发病率已达50%，老人牙病更是高达90%以上，然而牙病的就诊率很低，在一些大城市的就诊率只有15%。其实，许多牙病如果早期发现可以一次性根治，但许多人等到疼痛难忍时再就诊，牙髓已经被破坏，治疗难度和成本都大大增加。

“口腔健康牵一发而动全身，关乎人的整体健康。因此牙齿也应该‘治未病’，只有定期检查，早发现早治疗，才能打赢口腔保卫战。”市口腔医院口腔牙体牙髓专业博士卢冠凡说。

早期龋齿不痛要仔细观察发现

卢冠凡说，现今人们的生活水平普遍提高，饮食更加精细，食物含糖量增多，这是造成患龋率攀升的重要原因。龋齿是发生在牙齿硬组织的一种慢性、进行性、破坏性疾病，早期没有任何不适，很多人都等到龋齿出现冷热刺激疼痛、食物嵌塞疼痛，自发性疼痛等十分严重的情况才去看医生，却往往失去了早期治疗的时机，医生只能采取保髓安抚治疗和牙髓治疗（俗称“杀神经”），牙髓治疗后，牙齿还需要做牙冠修复，这就需要付出一定的时间和费用。如果能在早期就发现龋坏牙齿，医生仅需要比较简单的充填就可以治好。

如何才能早期发现不疼痛的龋齿呢？卢冠凡为市民支招，龋齿会导致牙齿慢性、进行性地发生色、形、质的改变。市民可以经常对着镜子，仔细观察牙齿有无颜色的异常改变。正常的牙齿颜色均匀一致有光泽。龋齿初期牙齿会出现脱钙、色素沉着。脱钙会导致牙齿出现白垩色，色素沉着会导致牙齿龋坏部位变为褐色、黑色。发生龋坏的牙齿表面会变得粗糙不完整，容易形成洞或者有小碎块脱落。被细菌侵蚀后的牙齿硬组织会脱钙、变软，在承受嚼压力时可能断裂，形成较大的龋洞。

龋齿容易出现在后牙咬合面的窝沟处、前牙两牙之间，牙齿唇颊面的牙颈部等部位，市民应特别注意上后牙的外面和后面，这些刷牙不易刷到的部位。出现龋齿后，市民能感受到牙面清洁度的改变，感觉牙面经常粘食物、软垢，这都可能是牙齿表面脱钙导致的。“早期龋齿并没有临床症状，所以不能等到牙疼了才看医生，应该每年定期做口腔检查。”卢冠凡说，一旦在遇到冷热刺激或吃酸甜食物时有酸痛不适的感觉，建议及时去口腔医生处做进一步的检查和必要的治疗。早期发现的目的是为了及时治疗，龋齿的早期治疗简单方便，就诊次数少，费用少，疗效好，发现了龋齿千万不要等出现症状或者发展成很大的龋洞再治疗。

“硬碰硬”小心你的牙齿会隐裂

喝啤酒没有开瓶器，遇到绳结解不开，有包装袋撕不开……遇到生活中这些常见的问题，很多人的第一反应就是拿牙咬，甚至一些老人为了显示自己有一口好牙，表现嚼冰块、嗑杏仁、咬核桃、啃骨头。卢冠凡说，这些“硬碰硬”的方式是在损伤牙齿，很可能导致牙隐裂。

牙隐裂又称不完牙裂或牙微裂，是指牙冠表面的非生理性细小裂纹。牙隐裂在临床上比较多见，但由于其裂纹不明显，临床表现不一，很容易被人忽视，延误治疗，最终导致牙齿结构破坏和咀嚼功能丧失，甚至造成牙折裂而失去保留牙齿的机会。因此牙隐裂也成为继龋病和牙周病后引起缺失牙的第三大因素。

“牙隐裂的发病与不健康的饮食习惯有很大关系，多见于中老年人群。”卢冠凡说，正常人牙齿结构中的窝沟和釉板为牙齿发育遗留的缺陷区，不仅本身的抗裂强度低，而且是牙齿受力集中的部位，是造成牙隐裂发生的内在因素。过度磨耗使牙尖斜度增大且咬合不均，增大了牙隐裂的机会。爱食坚果，粗纤维食物，肉干等食物的人群较其他人群更容易发生牙隐裂，牙体突然接触食物中的硬物时，产生意外的创伤性咬合力，在牙体的薄弱区产生应力集中，导致隐裂的发生。长期咀嚼硬物的习惯往往会加速并加重病理性磨损，形成高陡牙尖。

牙隐裂的发病率会随着年龄的增加逐步递增，患者年龄主要集中在40岁到50岁，上颌第一磨牙、下颌第一磨牙是牙隐裂的重灾区。牙隐裂会引起牙痛，受到冷热刺激时会加重疼痛，轻微的裂缝长度可能只有1到2毫米，紧紧维持在牙冠部位，但严重时，裂缝可能有6到7毫米，甚至延伸到牙根部位。随着年龄的增长，裂缝也会逐渐加重，最终导致牙体折裂。另外，随着年龄的增长，牙体结构中的无机成分增多，釉柱间的粘合作用降低，牙髓血管内的细胞组织减少，供应牙体的营养作用减少。这些因素增大了牙体的脆性，进而导致牙隐裂的发生。

由于牙齿隐裂的程度不同，其临床症状和表现也各不相同，随着裂纹的扩展，牙齿的预后会变差，因此早预防、早诊断、早治疗至关重要。如果在牙隐裂的早期，可以将牙尖磨平或者调整咬合关系来治疗，但因为牙隐裂肉眼很难发现，基本上都是出现疼痛后也就是进入了牙隐裂的后期，患者才就诊，这时基本的治疗方法也只能进行根管治疗和冠修复,严重时需要拔牙。

牙痛应尽早到口腔科对症治疗

俗话说“牙痛不是病，痛起来真要命”，牙痛是口腔疾病最常见的症状，主要由牙体和牙周组织的疾病引起，外伤侵犯了牙周软组织或牙髓及支配局部组织的神经时就会引起牙痛。少数情况下其它非牙组织疾病如上颌窦炎、颌骨肿瘤、青光眼、中耳疾病、三叉神经痛、糖尿病、白血病、冠心病等也会有牙痛的表现，但可能不是主要症状，疼痛相对来说不很剧烈。牙本身及周围组织病变引起的牙痛，虽然说也有轻有重，但一般比较剧烈，疼痛难忍，如急性牙髓炎时，疼痛就呈闪电或刀割，而骨膜下脓肿时局部有剧烈的跳痛、胀痛、咀嚼食物时疼痛更甚。

在牙科疾病中，牙痛最常见于牙髓病和根尖周病，其次还有冠周炎、外伤等。感染是引起牙髓及根尖疾病的最常见原因，病原菌可通过多种途径传播而引起感染，如龋齿、磨损等情况下，细菌就可通过暴露的牙本质小管侵入，首先引起牙髓组织感染，如未能及时控制，感染扩散即可导致根尖周围组织发炎。此外，牙周内的微生物及其代谢产生的毒素也可通过根分叉、侧支根管或根尖孔侵入牙髓，引起牙髓炎。在少数情况下，病原菌也可通过血液运行传播引起牙髓炎或根尖周炎。此外，温度、气压变化、电流刺激或在牙髓和牙体治疗中使用化学物质等均可引起牙痛。创伤破坏牙齿根尖部的血管，影响牙体的血液供应，也会导致牙髓炎症或坏死，也可引起根尖周围组织损伤，引起病变而导致牙痛。高血压、白血病、颌骨肿瘤等可通过不同的作用机制影响牙髓或根尖周围组织，从而引起牙痛。

对牙痛的急救处理主要是为了减轻痛苦，不管何种原因引起的牙痛，可先服止痛药如去痛片和芬必得等进行对症治疗，同时服用抗生素进行消炎治疗。在服药的同时应尽早到医院口腔科进行进一步检查，针对不同病因进行专科治疗。急性牙髓炎最有效的治疗是立即打开髓腔引流，使炎症产物和脓液流出，降低髓腔内压力，迅速缓解疼痛。患牙髓炎的牙齿应施行手术摘除牙髓，达到保存患牙的目的，如不予适当的治疗，牙髓炎可发展为根尖脓肿，甚至颌骨骨髓炎，严重时患牙就只能拔除。

口腔保健检查最好每半年一次

世界卫生组织制定的牙齿健康标准为：牙齿清洁，无龋洞，无疼痛感，牙龈颜色正常，无出血现象。为了达到牙齿健康的目的，卢冠凡建议，要养成良好的口腔卫生习惯，刷牙是个人最常用、最有效的自我口腔保健措施，由于牙齿表面不断地形成菌斑，因此从牙齿萌出开始就要每天坚持早晚刷牙。每次刷牙时间为3分钟左右，只有物理摩擦才能清除附着在牙齿上的牙菌斑，至于牙膏和漱口水，只能作为口腔护理的辅助方式，大量的研究证明，使用含氟牙膏能够有效地预防龋病。

饮食上要少吃甜食、零食，多吃富含纤维素的食物，讲究口腔卫生。最后，定期作口腔保健检查，最好每半年一次。每半年至一年洗一次牙，保持健康的牙龈和稳固的牙齿，可有效预防牙周炎。